孩子眼部红肿不是小事 警惕“眼眶蜂窝织炎”凶险

2019-05-27 09:00 来源:中国妇女报

  ■ 吴志 李政

  家在福州的5岁女孩莹莹,突然出现右眼上眼睑肿胀,家长以为是蚊虫叮咬,就自行外敷中草药。但随后二天,孩子右眼肿得像个小包子,眼睛都没法睁开。家长急忙将孩子送到医院就诊,才发现是“眼眶蜂窝织炎”。全军儿科疾病诊治中心、解放军联勤保障部队第九〇〇医院儿科陈光明主任医师提醒说,眼眶蜂窝织炎很凶险,初期与蚊虫叮咬症状相近,当孩子眼部出现肿胀症状时,一定要引起足够重视,早去正规医院就诊,以防延误治疗。

  “儿童出现眼睑红肿明显,眼球突出,伴高热,一定要加倍警惕。”陈光明介绍说,眼眶蜂窝织炎是眶隔后眶内软组织的急性细菌感染,是儿童眼球突出的最常见病因。临床上,该病不仅会严重影响患儿视力,而且可引起颅内并发症或败血症而危及生命。

  眼眶蜂窝织炎分为眶隔前蜂窝织炎及眶隔后蜂窝织炎,后者又称眶深部蜂窝织炎。主要病因是邻近病灶感染,或者眶、面部外伤、手术后感染,也有可能由急性传染病或败血症、菌血症而引起。眶隔前蜂窝织炎主要表现为眼睑水肿,睑裂变小,严重者睑裂完全闭合。眶隔后蜂窝织炎一般较严重,伴有明显的全身中毒症状,包括发热,神志萎靡,急性重病面容,白细胞计数增高。眼球明显前突,眼睑红肿,球结膜高度充血水肿,甚至突出于睑裂之外。眼球运动明显受限,转动时疼痛。

  陈光明主任医师强调,该病通常在1-2天内临床症状改善,预后情况要看有无潜在的免疫缺陷等风险因素,或者检查发现的脓肿等情况,及时正确的抗生素治疗,可以避免发生眶脓肿、硬脑膜外脓肿、骨膜下脓肿及脑膜炎。

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(责任编辑:支艳蓉)

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